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Come portate il vostro dispositivo medico sul mercato statunitense tramite 510(k), De Novo o PMA?

Accompagniamo i fabbricanti di dispositivi medici e IVD attraverso i percorsi di autorizzazione FDA 510(k), De Novo e PMA, dalla classificazione e dalla strategia del Predicate fino ai Pre-Submission Meetings e alla presentazione eSTAR con Clearance. Un procedimento 510(k) viene raramente deciso nella fase di revisione di 90 giorni, ma prima: una scelta debole del Predicate o un errore formale ferma la Submission già nel Refuse-to-Accept Check di 15 giorni.

  • MedTech
  • IVD

Panoramica

Come si stabilisce la Substantial Equivalence per la presentazione 510(k)?

510(k), De Novo e PMA · 21 CFR Parts 807, 814, 820, 860 · QMSR armonizzato con ISO 13485:2016

Ultimo aggiornamento: 2026-06-12

La FDA verifica in modo estremamente rigoroso sul piano formale: errori formali o un'argomentazione di equivalenza debole portano al Refuse-to-Accept prima che un revisore legga il contenuto. I quattro punti in cui le autorizzazioni FDA si bloccano più spesso:

  • Scelta del percorso: la 510(k) Premarket Notification ai sensi del 21 CFR Part 807 Subpart E e il percorso standard per la maggior parte dei prodotti di classe II, il PMA ai sensi del 21 CFR Part 814 vale per la classe III, De Novo ai sensi del FD&C Act Sec. 513(f)(2) per prodotti innovativi senza Predicate. I casi limite vengono decisi dall'argomentazione verso l'autorita.
  • Substantial Equivalence ai sensi del FD&C Act Sec. 513(i): stesso Intended Use e Technological Characteristics comparabili rispetto a un Predicate Device legalmente commercializzato, documentati in un'argomentazione di confronto strutturata. Un Predicate scelto erroneamente rompe l'intera dimostrazione.
  • Barriera di accesso formale: il Refuse-to-Accept Check verifica entro 15 giorni la completezza della Submission. Dal ottobre 2023 la presentazione di 510(k) tramite il template eSTAR e obbligatoria.
  • Obblighi operativi: Establishment Registration e Device Listing ai sensi del 21 CFR Part 807, US Agent per fabbricanti stranieri ai sensi del 21 CFR 807.40 e un sistema di gestione della qualità ai sensi del 21 CFR Part 820 (QMSR, armonizzato con ISO 13485:2016).

Servizi

Come la supportiamo

Classificazione e strategia del Predicate

Determinazione della classe del dispositivo e del Product Code ai sensi del 21 CFR Parts 862-892, analisi del Predicate con tabella di confronto documentata e raccomandazione motivata del percorso: 510(k), De Novo o PMA.

Pre-Submission Meetings (Q-Sub)

Elaborazione del pacchetto di briefing Q-Sub, formulazione delle domande alla FDA e accompagnamento del meeting, inclusa la valutazione documentata del feedback FDA per la strategia di test.

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Presentazione 510(k) eSTAR

Costruzione del dossier 510(k) completo nel template eSTAR obbligatorio: dimostrazione di Substantial Equivalence, integrazione dei dati di performance e biocompatibilita, pre-verifica RTA prima della presentazione.

De Novo e PMA

De Novo Request con proposta di Special Controls ai sensi del FD&C Act Sec. 513(f)(2) nonche costruzione e accompagnamento delle presentazioni PMA ai sensi del 21 CFR Part 814 per i prodotti ad alto rischio.

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Accesso al mercato USA e QMSR

Establishment Registration e Device Listing ai sensi del 21 CFR Part 807, designazione dell'US Agent ai sensi del 21 CFR 807.40 e gap analysis del sistema di gestione della qualità rispetto alla QMSR (21 CFR Part 820).

Sinergia con la documentazione MDR

Mapping della documentazione tecnica esistente ai sensi di UE 2017/745 sulla struttura eSTAR, affinche i dati di performance ed evidenza non vengano prodotti due volte.

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Cosa conta davvero

L'autorizzazione FDA fallisce raramente per mancanza di dati, ma per la sequenza sbagliata. Nel procedimento 510(k) la scelta del Predicate Device determina tutto cio che segue: la formulazione dell'Intended Use, la selezione dei test di performance e la struttura della dimostrazione di Substantial Equivalence ai sensi del FD&C Act Sec. 513(i). Chi inizia a testare prima che il Predicate sia definito, produce dati rispetto al parametro di riferimento sbagliato. E prima di qualsiasi revisione contenutistica c'e la barriera formale: il template eSTAR obbligatorio e il Refuse-to-Accept Check scartano le Submission incomplete entro 15 giorni, senza che un revisore abbia letto il contenuto.

Per questo il lavoro inizia prima della Submission: classificazione e scelta del percorso ai sensi del 21 CFR Part 860, poi l'ancoraggio al Predicate, poi nei casi limite un Pre-Submission Meeting (Q-Sub) che chiarisce l'aspettativa di evidenza della FDA prima che il budget di test venga impegnato. Per i fabbricanti europei si aggiunge una seconda leva: la documentazione tecnica ai sensi di UE 2017/745 fornisce una grande parte dei dati grezzi per il dossier eSTAR, ma solo il mapping sulla logica di confronto FDA ne fa una Submission che supera la revisione di 90 giorni senza cicli di Additional Information.

Il nostro approccio

Il nostro approccio

01

Classificazione e scelta del percorso

Classe del dispositivo e Product Code confermati, decisione documentata per 510(k), De Novo o PMA.

02

Analisi del Predicate

Predicate Device selezionato con tabella di confronto relativa a Intended Use e Technological Characteristics.

03

Pre-Submission (Q-Sub)

Feedback FDA documentato su strategia di test e questioni aperte, prima che si impegnino costi di test.

04

Evidenza e testing

Dati di performance e biocompatibilita secondo Consensus Standards riconosciuti dalla FDA, referenziati senza lacune nel dossier.

05

Presentazione eSTAR

Dossier eSTAR completo, Refuse-to-Accept Check superato, procedimento nella fase di revisione sostanziale.

06

Revisione e Clearance

Additional Information Requests risposti, Clearance o Approval, poi Registration e Listing ai sensi del 21 CFR Part 807.

Errori tipici

Perché i progetti spesso falliscono

Il Predicate Device viene scelto in base alla somiglianza tecnica invece che all'Intended Use.

Se la destinazione d'uso si discosta, il procedimento termina con una decisione NSE (Not Substantially Equivalent), e l'intera strategia di test era orientata all'ancora sbagliata.

Il Refuse-to-Accept Check viene sottovalutato come formalita.

Indicazioni obbligatorie eSTAR mancanti o lacune amministrative fermano la Submission entro 15 giorni prima che un revisore legga il contenuto. Ogni ciclo RTA sposta il time-to-market di settimane.

Nei casi limite si presenta senza Pre-Submission.

Proprio per la tecnologia innovativa o l'Intended Use ampliato e il meeting Q-Sub a chiarire quale evidenza si aspetta la FDA. Senza questo chiarimento segue spesso un Additional Information Request che allunga il procedimento dall'obiettivo dei 90 giorni a 6-12 mesi.

La documentazione UE viene utilizzata senza modifiche.

La valutazione clinica secondo la logica MDR (UE 2017/745) non sostituisce l'argomentazione di Substantial Equivalence ai sensi del FD&C Act Sec. 513(i). La FDA si aspetta il confronto diretto con il Predicate, non una valutazione benefici-rischi autonoma nel formato europeo.

L'adeguamento QMSR viene ignorato.

Il 21 CFR Part 820 vale ormai nella versione QMSR allineata a ISO 13485:2016. Chi organizza la disponibilita all'ispezione e la raggiungibilita dell'US Agent solo dopo la Clearance, rischia contestazioni alla prima ispezione FDA.

FAQ

Domande frequenti

La 510(k) ai sensi del 21 CFR Part 807 Subpart E e il percorso per la maggior parte dei prodotti di classe II tramite la dimostrazione di Substantial Equivalence rispetto a un Predicate. Il PMA ai sensi del 21 CFR Part 814 vale per i prodotti ad alto rischio di classe III con dimostrazione autonoma di sicurezza ed efficacia. De Novo ai sensi del FD&C Act Sec. 513(f)(2) crea per i prodotti innovativi senza Predicate una nuova classificazione di classe I o II con Special Controls.

Fonti
  • Federal Food, Drug, and Cosmetic Act, Sec. 513 (Classificazione, Substantial Equivalence, De Novo)
  • 21 CFR Part 807 (Establishment Registration, Device Listing, 510(k) Premarket Notification, US Agent)
  • 21 CFR Part 814 (Premarket Approval), Part 820 (QMSR), Part 860 (Classification Procedures)
  • FDA Guidance: Refuse to Accept Policy for 510(k)s; FDA Q-Submission Program Guidance
  • /Users/MWeber/Documents/entourage-website-writer/output/expertise-pages/regulatory-compliance/fda-zulassung-medizinprodukte/fda-zulassung-medizinprodukte.md (Writer-Briefing)
  • https://theentourage.de/regulatory-compliance/fda-zulassung-medizinprodukte/ (contenuto esistente della pagina, rivisto)

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Normative e standard considerati

  • FD&C Act Sec. 513(i) (Substantial Equivalence)
  • FD&C Act Sec. 513(f)(2) (De Novo Classification)
  • 21 CFR Part 807 Subpart E (510(k) Premarket Notification)
  • 21 CFR 807.40 (US Agent per fabbricanti stranieri)
  • 21 CFR Part 814 (Premarket Approval, PMA)
  • 21 CFR Part 860 (Medical Device Classification Procedures)
  • 21 CFR Part 820 (Quality Management System Regulation, QMSR)
  • 21 CFR Parts 862-892 (Regolamenti di classificazione per area di prodotto)
  • ISO 13485:2016 (Sistema di gestione della qualità)
  • UE 2017/745 (MDR)

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